克唑替尼(xalkori)耐药后肝肾转,采取联合化疗加卡博替尼效果怎么样?出现肝肾转移后,可以用化疗联合卡博替尼,但我建议你选择三代药物—劳拉替尼。等三代药物耐药进展后,再考虑化疗或其他的ROS1抑制剂。卡博替尼是MET的抑制剂,这个时候加用主要起抗血管的作用,所以还是选择第三代靶向药物,等进展后,再考虑化疗或者加抗血管生成药物。克唑替尼对骨转移的效果如何?还有什么辅助治疗方法?日达仙是否可以长期使用来帮助骨转移的伤害?克唑替尼对骨转移也有效,如果还选择其他的辅助治疗方法,可以使用双膦酸盐类,静脉输入作为骨治疗。
现在的免疫治疗不是以前理解的,使用胸腺肽刺激增强抵抗力就可以了,因为免疫治疗具有特殊性,就像靶向治疗,免疫治疗也是找它的靶点,所以现在基本上不使用胸腺肽了。贝伐单抗和克唑替尼一同使用,贝伐单抗有效后需要使用多长时间,一段时间后可以停止使用贝伐吗?贝伐是抗血管生成药物,如果和卡博替尼一起用,只是作为一个辅助药物,如果两者联合有效可以一直用,一般不建议停药。如果一定要停药,肯定是因为有一些血管相关的事件发生率增加,比如出现血栓、出血、尿蛋白过高等症状。
如果没有这些禁忌症的情况下,可以一起使用。目前服用克唑替尼,之前肝功能不正常,但是现在肝功指标恢复正常,还能继续吃克唑替尼么?要看之前肝功能异常到什么程度,指标达到原来的几倍,如果倍数很高,一定要进行药物减量,不知道患者上次的转氨酶升高是3倍还是5倍,还是5倍以上,还是10倍还是20倍以上,所以无法判断,一般不同的情况下减量是不同的。
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