克唑替尼/赛可瑞在我们的非小细胞肺癌ALK基因型患者的治疗中常常被纳入一线选择。尽管对于有ALK基因型的患者有着非常优异的治疗效果，但是疗效并不是一直都那么尽如人意，部分符合基因型的患者并不能使用克唑替尼/赛可瑞治疗。下面我们就一起来看看在克唑替尼治疗期间哪些患者需要停药更换其他的治疗方案。
目前克唑替尼治疗中观测到QTc间期延长。先天性长QT综合征患者应避免服用克唑替尼胶囊。对于充血性心力衰竭、缓慢性心律失常和电解质异常患者，以及正在服用已知可致QT间期延长药物的患者，使用本品治疗时应定期监测其心电图与电解质。一旦出现4级QTc间期延长应永久停药。对于出现3级QTc间期延长的患者，暂停克唑替尼胶囊给药直至恢复至≤1级，继续用药200mg每日两次。3级QTc间期延长一旦复发，则暂停给药直至恢复至≤1级，继续用药250mg，每日一次。若3级QTc间期延长再复发，则永久停药。
除了QT间期延长的非小细胞肺癌ALK基因型的患者需要避免服用克唑替尼胶囊治疗以外，对于有肝毒性的肺癌患者我们也应该谨慎用药，尤其是在肝毒性的严重程度在3级以上时，我们还需要做好停药的准备。假如非小细胞肺癌患者无法使用克唑替尼治疗也不要着急，可以选择其他的靶向药物进行后续治疗，比如色瑞替尼，艾乐替尼等等，每一款药物都有着不错的治疗效果。
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