众所周知,克唑替尼是ALK阳性肺癌患者的标准一线用药。而从既往研究发现,患者在克唑替尼副作用之一间质性肺病的发生几率并不低(17.4%)。而该负作用的临床表明物明显特征,可能以咳嗽、气促等为主。在检查方面,克唑替尼相关间质性肺病在CT上表现为以GGO为主的炎症性病变。
因此,我们在临床上需要把这种疾病与患者肿瘤复发转移或者新发的GGO相鉴别,必要时可以取支气管肺泡灌洗液进行细胞学检查,如果发现了大量的淋巴细胞,则高度怀疑是克唑替尼相关的间质性肺病。另外,研究也发现了一些有趣的地方。发生间质性肺病的患者对克唑替尼有更好的反应,患者的中位无疾病进展生存期明显比无间质性肺病的患者要长。
由于以往与克唑替尼相关的临床研究多数将重点摆放在克唑替尼的疗效,而相对地对克唑替尼的副作用未予足够的重视,因此在某些研究中并未详细报道相关副作用的临床表现以及患者后续的治疗。小编认为,假如以后能将克唑替尼相关间质性肺病的机制研究透彻,我们必然会对如何使用克唑替尼使得患者最大限度的获益有更深的理解的。
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